Chirurgia delle labbra
aumento e riduzione

Sempre più frequentemente si richiede l’aumento di volume delle labbra per il riempimento graduale di una bocca che con il tempo ha cambiato forma e perso tonicità ed appare ora, a causa della riduzione di volume, più piccola e sottile.
Altre volte, invece, l'aumento avviene per una vera e propria scelta estetica
Raramente si chiede la riduzione delle labbra
Entrambe le procedure si eseguono in anestesia locale e senza ricovero.
Il più rapido ed efficace metodo è sicuramente l’innesto di prodotti di sintesi  riassorbibili che danno ottimi risultati, sia estetici che funzionali e non necessitano della vera e propria chirurgia

Valutazione pre-operatoria
L’esame clinico deve prendere in considerazione la simmetria tra i due emilabbri, il rapporto tra labbro superiore e quello inferiore, la presenza di deficit motori.
Il piano di intervento deve essere accompagnato da una precisa documentazione fotografica.

Tecnica chirurgica
Si puo’ usare un anestesia mediante creme anestetiche o con il freddo durante l’ impigo di Filler. in In caso la paziente non voglia in nessun modo avvertire dolore, l’anestesia viene praticata con ago sottile con iniezione nei punti di emergenza dei nervi ottenendo un’assenza di sensibilità della zona da trattare.

Riduzione dello spessore
Viene segnata con penna demografica la quantità di mucosa labiale da asportare rimanendo all’interno della “linea umida” del labbro. Nell’escissione viene inclusa un sottile striscia di muscolo orbicolare.
La sutura si esegue con filo riassorbibile.

Aumento dello spessore
si può ottenere per via strettamente chirurgica
a o per iniezione di materiali biocompatibili
b-c o di tessuto prelevato dal paziente

a si eseguono una o due incisioni a v all’interno del labbro ottenendo un effetto di maggiore sporgenza della porzione centrale 
la sutura è in filo riassorbibile.
b i materiali biocompatibili possono essere permanenti o riassorbibili nel tempo.
E’ essenziale che i materiali usati e proposti siano atossici ed approvati dal Ministero della salute, inoltre che essi , se permanenti, possano essere facilmente rimossi. La tecnica di inezione e lo spessore dell’ago variano secondo il prodotto utilizzato.
c I tessuti propri del paziente che possono essere usati sono il derma ed il grasso.
Il prelievo di derma comporta una cicatrice permanente in altra sede ed è quindi poco consigliabile.
Il prelievo di grasso dai fianchi o dalle cosce non lascia praticamente traccia nella zona donatrice e la sua iniezione consente di ottenere buoni risultati duraturi nel tempo ( vedi quanto riportato per l’aumento zigomatico).

Periodo post-operatorio
In tutti i casi le labbra vanno incontro ad un gonfiore dopo l’intervento, tale gonfiore permane per 2-4 giorni ed è causa di preoccupazione per la paziente che può ritenere il risultato eccessivo.
L’uso di lampade abbronzanti e l’esposizione prolungata al sole devono essere evitate per 14 giorni.
Nei primi giorni, in presenza di punti di sutura, è opportuna una dieta semiliquida e sciacqui dopo i pasti.